أمراض القلب يمكن الوقاية منها. فلماذا تقتل الكثيرين منا؟

(SeaPRwire) –   لأكثر من قرن، ظل مرض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة. ومع ذلك، شهدت المئة عام الماضية أيضًا تقدمًا طبيًا مذهلاً حوّل قدرتنا على علاج أمراض القلب والأوعية الدموية بأجهزة منقذة للحياة مثل الدعامات، ومزيلات الرجفان القلبي القابلة للزرع، ومضخات القلب، إلى جانب أدوية مبتكرة. نحن نفهم اليوم، أكثر من أي وقت مضى، أهمية التغذية والنشاط البدني والنوم لصحة القلب والأوعية الدموية. لكن في عام 2024، توفي أكثر من 900,000 شخص في الولايات المتحدة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية – وهو عدد أكبر من عدد الأمريكيين الذين قتلوا بسبب السرطان والوفيات العرضية مجتمعين.

إذن لماذا لا يمكننا الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية بشكل أكثر فعالية؟

الأدلة على أسباب معظم أمراض القلب والأوعية الدموية اليوم واضحة جدًا. فقد حددت دراسة حديثة نشرتها أنا وزملائي في عام 2025 أن أكثر من 99% من الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو قصور في القلب كان لديهم عامل خطر واحد على الأقل لأمراض القلب والأوعية الدموية في السنوات السابقة. هذه النتائج لا تترك مجالًا للشك في أن أمراض القلب والأوعية الدموية، على عكس العديد من الأمراض الأخرى، يمكن الوقاية منها. لكننا نواصل الفشل في التعرف على عوامل الخطر ومعالجتها في وقت مبكر، مثل ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، والسكري، وأمراض الكلى المزمنة، وتعاطي التبغ.

يتكون خطر معظم أمراض القلب والأوعية الدموية على مر السنين وغالبًا على مر العقود. ومع ذلك، يبدو أننا نتفاجأ عندما يحدث؛ وغالبًا ما تُنظر إلى أحداث القلب هذه على أنها مفاجئة أو غير متوقعة.

ماذا لو استطعنا، قبل سنوات أو عقود، التنبؤ باحتمالية حدوث حدث قلبي وعائي؟ في الواقع، يمكننا ذلك: العلم والبيانات والأدوات متاحة الآن للقيام بذلك بالضبط. قبل بضع سنوات، قادت أنا وزملائي جهدًا لجمعية القلب الأمريكية لتطوير معادلات Predicting Risk of Cardiovascular Disease EVENTs (PREVENT)، وهي آلة حاسبة جديدة صدرت في عام 2023 للتنبؤ بخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن لمعادلات PREVENT التنبؤ بخطر إصابة الشخص بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو قصور في القلب خلال السنوات الـ10 أو الـ30 القادمة. حصلت هذه الآلة الحاسبة الآن على تأييد أحدث المبادئ التوجيهية الوطنية لإدارة الكوليسترول وضغط الدم الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية، والكلية الأمريكية لأمراض القلب، والجمعيات المتعاونة. توصي هذه المبادئ التوجيهية الأطباء باستخدام آلة حاسبة PREVENT للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و79 عامًا لتقدير خطر إصابتهم بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ومع ذلك، فالميل إلى المماطلة هو طبيعة بشرية لدى جميعنا، وصحة قلوبنا وأوعيتنا الدموية ليست استثناء. من السهل أن تشعر بأن صحة القلب هي مشكلة يجب التعامل معها في المستقبل – خاصة وأننا نتحدث عن منع شيء قد يحدث بعد سنوات أو عقود.

ولا يساعد في ذلك أن عوامل الخطر الرئيسية التي قد تكون موجودة بالفعل اليوم غالبًا ما تكون صامتة. قد لا تعرف حتى أن ضغط دمك مرتفع، أو أن مستويات الجلوكوز لديك غير طبيعية، أو أن مستويات الكوليسترول لديك مرتفعة. لكن هذا لا يعني أن الضرر الذي يلحق بأوعيتك الدموية وقلبك لا يتراكم بمرور الوقت إذا تُرك دون علاج. تمامًا كما تبدأ في التخطيط للتقاعد قبل عقود، تتطلب صحتك نفس الاستثمار المبكر والاستباقي.

يعد استخدام آلة حاسبة PREVENT لقياس مستوى الخطر لديك خطوة أولى رائعة، لكن حماية قلبك لا تنتهي عند هذا الحد. حاسبات المخاطر ليست مثالية، وآلة حاسبة PREVENT ليست مخصصة للأشخاص الذين يعانون بالفعل من أمراض القلب. ستوجه ظروفك الفريدة الخطوات التالية. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى التصوير، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) للتحقق من تراكم الكالسيوم في الشرايين، للأشخاص الذين لديهم خطر حدودي أو متوسط. قد يولي الأطباء اهتمامًا أكبر لصحة القلب في مراحل معينة من حياة المرأة، مثل أثناء الحمل وبعده وأثناء انقطاع الطمث. قد يساعد الاختبار الجيني بناءً على تاريخ عائلتك الأطباء أيضًا.

بمجرد حصولك على فهم أفضل لمخاطرك، يمكنك وضع خطة عمل مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية لتحديد أفضل السبل لتعديل مخاطرك للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يشمل ذلك تغييرات في النظام الغذائي، أو روتين تمارين جديد، أو أدوية مثل الستاتينات الخافضة للكوليسترول. أخيرًا، التركيز على صحة قلبك هو نشاط مدى الحياة. يجب أن تواصل مراقبة صحة قلبك وأوعيتك الدموية بغض النظر عن مستوى الخطر لديك. للقيام بذلك، أنشأت جمعية القلب الأمريكية أداة My Life Check التي يمكن أن تساعدك في فحص عاداتك الصحية والحصول على نصائح حول كيفية تحسينها.

لكن يجب أن نعترف أيضًا بالحقيقة الصعبة وهي أن خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ليس دائمًا تحت سيطرة الشخص بالكامل. يتأثر خطر إصابة الفرد بأمراض القلب والأوعية الدموية بأمور أكثر بكثير من بيولوجيته الخاصة، بما في ذلك البيئة المحيطة به. يعد الوصول إلى الطعام الصحي، والأماكن الآمنة، والوقت لممارسة الرياضة، والرعاية الصحية الميسورة التكلفة أمرًا بالغ الأهمية. الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية ليست مسؤولية على المستوى الفردي فقط. إنها واجبنا المجتمعي الجماعي وتتطلب أن نتحد معًا للعمل نحو بناء أنظمة وسياسات تعالج هذه الحواجز.

علينا أن نتوقف عن التعامل مع أمراض القلب والأوعية الدموية على أنها غير متوقعة أو حتمية. إنها قابلة للتنبؤ والوقاية. العلم واضح لا لبس فيه. لكننا ننتظر طويلاً ونتخلف عن الركب. تشير التوقعات الحديثة إلى أن أكثر من 40 مليون أمريكي سيعيشون مع أمراض القلب والأوعية الدموية بحلول عام 2050 إذا استمرت الاتجاهات الحالية.

لكي ننجح، يجب أن يتحول تفكيرنا من عقلية رد الفعل – التي تنتظر إنقاذ الناس بمجرد حدوث حدث قلبي وعائي – إلى عقلية استباقية تعطي الأولوية لمنع حدوث أمراض القلب والأوعية الدموية من الأساس.