ما تحتاج إلى معرفته عن لقاحات إنفلونزا الطيور

(SeaPRwire) –   إنّ الإنفلونزا عادةً ما تكون مصدر قلق صحي في الخريف والشتاء، ولكنّ هذا الربيع والصيف، تُهيمن الإنفلونزا، وخاصةً الإنفلونزا الطيور، على عناوين الصحف وتُثقل كاهل خبراء الصحة.

يُصيب فيروس H5N1 . فقد سُجّلت الإصابة بثلاثة أشخاص فقط حتى الآن، جميعهم عمال في مزارع الألبان، لكنّ مسؤولي الصحة يراقبون عن كثب ما إذا كان الفيروس يصبح أكثر قدرة على إصابة البشر. ويشمل الاستعداد لهذا الاحتمال إعداد لقاح.

فيما يلي ما تحتاج إلى معرفته، بما في ذلك ما إذا كان سيتمّ توصيتك بتلقي التطعيم، ومتى.

هل يوجد لقاح للإنفلونزا الطيور؟

هناك ثلاثة لقاحات. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على لقاحات H5N1 المصنّعة من قبل ، (IDB) ، و —جميعها تصنّع أيضًا لقاحات الإنفلونزا الموسمية.

صُنعت معظم هذه اللقاحات باستخدام تقنية لقاح الإنفلونزا التقليدية، التي تستغرق أشهر. يقوم المُصنّعون أولاً بزراعة الفيروس في بيض الدجاج أو خلايا الثدييات، ثمّ يُنقيّون الفيروس ويُدرجونّه في اللقاح.

حصلت Sanofi على أول ترخيص في عام 2007 لجرعة H5N1، باستخدام التصنيع القائم على بيض الدجاج. لقاح IDB، الذي تمت الموافقة عليه للبالغين في عام 2013، قائم على البيض أيضًا، وهو أول لقاح ضدّ H5N1 يُدرج مُحسّن، أو مكوّن يُولّد استجابة مناعية أقوى. يحتوي لقاح CSL Seqirus أيضًا على مُحسّن، وتمّت الموافقة عليه في عام 2020 لأي شخص يبلغ من العمر 6 أشهر أو أكثر. تُصنّع الشركة اللقاحات بطريقتين: من خلال زراعة H5N1 في خلايا في منشأة الشركة في الولايات المتحدة، ومن خلال زراعته في البيض في منشأة الشركة في المملكة المتحدة.

أذّنت الموافقات لجميع الشركات الثلاث بتصنيع جرعات لخزانة اللقاحات الوطنية قبل تفشي المرض، للحصول عليها في حالة حدوث تفشٍّ محتمل، لكنّها لم تُباع للاستخدام العام. لم تُتاح الجرعات بعد، ولن تُتاح إلاّ في حالة حدوث تفشٍّ في البشر، وتقرّر مسؤولي الصحة أنّ الناس بحاجة إلى التطعيم.

ما الذي يوجد في المخزون؟

يحتوي المخزون الوطني الآن على مئات الآلاف من جرعات لقاح H5N1 —معظمها من Seqirus—التي يمكن نشرها في غضون أسابيع، وفقًا لما ذكره متحدث باسم إدارة الاستعداد والاستجابة الاستراتيجية (ASPR)، وهي المنظمة الحكومية التي تُشرف على الاستعداد لحالات الطوارئ الصحية. ولكنّ الجرعات ليست جاهزة للشحن بالضرورة: فالمخزون يشبه مستودعًا لمكونات اللقاحات المستهدفة لسلالات مختلفة من H5N1، أكثر من كونه منشأة تخزين للجرعات النهائية.

قبل إطلاق اللقاحات، يجبّ أن تُمرّ بالمراحل النهائية من الإنتاج المعروفة باسم “التعبئة والتشطيب”، وتُحصل أيضًا على تصريح نهائي إضافي من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). يعمل الفريق في ASPR، بالتعاون مع السلطات في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) والمصنّعين، على تقييم تكوين المخزون باستمرار لضمان وجود مواد كافية لإنتاج لقاحات ضدّ السلالة المتداولة حاليًا.

أُضيف مؤخرًا إلى المخزون جرعات إضافية من لقاح الشركة، وذلك عددها 4.8 مليون جرعة. وبحسب متحدث باسم الشركة، تعتزم Seqirus تقديمها خلال فصل الصيف استعدادًا لحدوث تفشٍّ محتمل لدى البشر.

ما مدى فعالية اللقاحات الموجودة؟

لا يزال من غير الواضح مدى فعاليتها، لأنّ عدد الأشخاص المصابين بفيروس H5N1 لم يكن كافيًا لإجراء دراسات مناسبة على مدى فعاليّتها في الوقاية من المرض. لكنّ الدراسات التي أُجريت على أشخاص أصحّاء لتحليل الاستجابات المناعية التي تُولّدها اللقاحات تشير إلى أنّ الجرعات يجبّ أن تُوفّر حماية كافية ضدّ المرض من السلالة المتداولة حاليًا. بالإضافة إلى ذلك، قد تختلف السلالة المحددة التي تُسبّب تفشٍّ المرض الحالي قليلاً عن تلك الموجودة في اللقاحات.

ما مدى سرعة تصنيع الدُفعات الجديدة؟

تُعدّ Seqirus لتقديم 150 مليون جرعة إضافية في غضون ستة أشهر؛ وستُصنّع هذه الجرعات من المواد الخام الموجودة حاليًا والتي تُشكّل جزءًا من المخزون وجاهزة للتحويل إلى لقاحات مُكتملة.

هل يتمّ تطوير لقاحات جديدة؟

لأنّ تصنيع لقاح الإنفلونزا التقليدي يستغرق أشهر، قالت مديرة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الدكتورة ماندي كوهين إنّ الوكالة تُواصل الاستثمار في التقنيات الجديدة، خاصةً تلك التي ستؤدي إلى تصنيع جرعات أسرع. وأضافت خلال اجتماع في 21 يونيو أنّ الهدف هو “امتلاك القدرة على التوسّع بسرعة كبيرة، ونريد القيام بذلك باستخدام منصة mRNA التي تُتيح تصنيعًا أسرع”. خلال جائحة كوفيد-19، تمّكن المُصنّعون من إنتاج لقاحات في غضون ستة إلى ثمانية أسابيع تقريبًا باستخدام هذه التقنية، مقارنةً بالأشهر التي قد تستغرقها منصّات القائمة على البيض والخلايا —ويُواصلون التوصيل في تلك الفترة القصيرة عند تحديث اللقاحات لاستهداف المتغيرات الجديدة.

تُجري العديد من المؤسسات الأكاديمية وشركات الأدوية أبحاثًا على لقاح mRNA لفيروس H5N1. تُجري Pfizer و Moderna مراحل اختبارات مبكرة للمرشّحين لديها.

هل يجبّ أن أتلقّى التطعيم ضدّ H5N1؟

في الوقت الحالي، لا يمكنك ذلك، لأنّ جميع الجرعات مُحتواة في المخزون الوطني ولم تُطلَق. تُراقب CDC التفشٍّ الحالي في الماشية والثدييات الأخرى، وتُفحّص أيضًا H5N1 في لاكتشاف أيّ علامات على أنّ الفيروس ينتقل إلى البشر. إذا حدث ذلك، فستكون مسؤولي الصحة من مختلف الوكالات جاهزين لإطلاق الجرعات اللازمة من اللقاح من المخزون.

تُعقد لجنة اللقاحات التابعة لـ CDC اجتماعًا لمناقشة H5N1 وما هي التوجيهات، إن وُجدت، التي يجبّ أن تُقدمها الوكالة فيما يتعلّق بخطط تطعيم H5N1. وحتى لو قرروا أنّ التطعيم ضروري، فمن غير المرجّح أن يكون متاحًا للجميع على الفور. من المحتمل أن يتمّ تطعيم الأشخاص المعرضين للخطر بشكل كبير من الإصابة بإنفلونزا الطيور أولاً، مثل عمال مزارع الألبان والعاملين في مجال الرعاية الصحية. ثمّ قد يُصبح الأشخاص المعرّضون لخطر كبير من حدوث مضاعفات بسبب الإنفلونزا في المرحلة التالية، مثل كبار السنّ والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. فقط في حالة انتشار تفشٍّ المرض بشكل كبير أو واسع النطاق، سيتمّ تطعيم أشخاص آخرين أيضًا.