ما معنى حظر رعاية الإجهاض في حالات الطوارئ في ولاية آيداهو بالنسبة للأطباء مثلي

(SeaPRwire) –   في 24 أبريل، نظرت المحكمة العليا فيما إذا كان سياسيون ولاية آيداهو يتمتعون بالسلطة لمنع الأطباء من تقديم رعاية طبية طارئة للمريضات اللائي يعانين من مضاعفات الحمل – وهي قضية ستفتح الباب أمام ولايات أخرى لحظر الرعاية الإنجابية الطارئة وتفاقم البنية التحتية الطبية للأفراد بشكل عام. مرة أخرى، أقام السياسيون قضية يمكن أن يكون لها آثار مدمرة على قدرة الأطباء على تقديم رعاية صحية إنجابية أساسية – وللنساء الحوامل على تلقيها.

أنا طبيب عائلي مارست الطب في ريف ولاية آيداهو لأكثر من 20 عامًا، حيث أتيحت لي الفرصة لتوجيه مئات المرضى خلال فترة حملهن. وليس من المبالغة القول بأن نظام الرعاية الصحية في ولايتي يمر بأزمة، وذلك بفضل حظر الإجهاض شبه الكلي لدينا. الآن، بدلاً من محاولة إنقاذ ما تبقى، يتطلع سياسيون ولاية آيداهو إلى تسريع دوامتنا الهابطة، مما يجعل من الصعب على الأطباء أمثالي تقديم الرعاية للمرضى المحتاجين. لا يسعني إلا أن آمل أن تأخذ المحكمة في الاعتبار أنه ليس الإجهاض فقط هو ما هو على المحك في هذه القضية- بل مستقبل الرعاية في غرفة الطوارئ والطب بشكل عام.

لطالما واجهت الرعاية الصحية الريفية تحديات، لكن في العامين اللذين تليا تقريبًا نقض قضية رو ضد وايد، أصبح الوضع أسوأ بشكل كبير. في ولاية آيداهو، فقدنا الكثير من أطباء التوليد لدينا منذ دخول حظر الإجهاض في الولاية حيز التنفيذ- الزملاء والأصدقاء الذين دخلوا مجال الطب لمساعدة الناس يجبرون في ولاية آيداهو على التوقف عن ممارسة طب التوليد. لقد أدركوا أنه من المستحيل تقديم رعاية كافية بينما هم تحت سيطرة سياسيين مهتمين بتحقيق أجندتهم المتطرفة أكثر من حماية صحة ناخبيهم.

يجعل حظر الإجهاض في ولاية آيداهو من أي شخص يساعد في إجراء عملية إجهاض أو يقوم بها مرتكبًا لجريمة في جميع الظروف تقريبًا. لا يتضمن الحظر حتى استثناءً عندما تكون حياة الشخص في خطر- إلا عندما يقرر الطبيب أن الإجهاض ضروري لمنع وفاة الشخص الحامل. اسأل أي طبيب وسيخبرك أن هذا “الاستثناء” يؤدي إلى المزيد من الأسئلة أكثر من الإجابات.

تحتاج المريضات إلى الإجهاض في حالات الطوارئ لمجموعة واسعة من الظروف، بما في ذلك حل الإجهاض التلقائي الذي يهدد الصحة. ولكن لا يوجد تعريف قانوني واضح بموجب الحظر لما تبدو عليه بالضبط الحالة أو وقت تدخلنا، وليس أمام الأطباء – الذين يعملون تحت تهديد الملاحقة القضائية – خيار سوى توخي الحذر.

“هل يمكنني الاستمرار في تعويض فقدان دمها بالسرعة الكافية؟ كم عدد الأعضاء التي يجب فشلها؟ هل يمكن للمريضة أن تكون على بعد ساعات من الموت قبل أن أتدخل، أم أنها دقائق؟” هذه هي الأسئلة القاسية التي يضطر الأطباء الآن إلى التفكير فيها، بينما تعتمد مريضة لدينا علينا أن نفعل الشيء الصحيح ونضع احتياجاتهم في المقام الأول.

نتيجة لذلك، تقوم المريضات الحوامل في بعض الأحيان برحلات متكررة إلى غرفة الطوارئ لأنهُ يُقال لهن مرارًا وتكرارًا أنه لا يمكن فعل أي شيء لهن حتى تصبح مضاعفاتهن أكثر خطورة. تخيل لو كان أحد أحبائك مصابًا بحمى تبلغ 104 درجات مئوية ولكن قيل لك أنه لا يمكن فعل أي شيء حتى ترتفع إلى 106 وتفشل أعضاؤك. إن إجبار المرضى على الوصول إلى نقطة اللاعودة قبل تقديم الرعاية ليس سياسة طبية سليمة- إنه قسوة صريحة، ولن يزداد الأمر سوءًا طالما نسمح للتطرف، وليس للعلم، بالانتشار في ولاياتنا ويدوس على نظام الرعاية الآمن لدينا.

كما أنه ينتهك قانونًا فيدراليًا طويل الأمد- قانون معالجة الطوارئ والعمل (EMTALA) – الذي يلزم المستشفيات بعلاج حالات الطوارئ قبل أن تصبح مهددة للحياة. هذا هو بالضبط السبب الذي دفع وزارة العدل الأمريكية إلى مقاضاة ولاية آيداهو بعد فترة وجيزة من دخول حظر الإجهاض في الولاية حيز التنفيذ. وتدعي الدعوى أن ولاية آيداهو يجب أن تسمح للأطباء بإجراء عمليات الإجهاض في حالات الطوارئ الطبية عندما تكون هذه هي الرعاية القياسية المستقرة، لكن ذلك كان كثيرًا جدًا على قادة الولاية.

بدلاً من ذلك، حارب السياسيون في ولاية آيداهو وزارة العدل إلى المحكمة العليا. سيكون لقرار المحكمة العليا آثار واسعة النطاق ستنعكس في جميع أنحاء البلاد. إذا قضت المحكمة بأن القانون الفيدرالي لم يعد يحمي النساء الحوامل أثناء حالات الطوارئ، فسيعطي ذلك السياسيين المناهضين للإجهاض في جميع أنحاء البلاد الضوء الأخضر لرفض الرعاية الأساسية للإجهاض، ودفع مقدمي الرعاية إلى مغادرة الولايات التي يمكن للمدعين العامين فيها التشكيك في الخيارات التي يتم إجراؤها مع مرضاهم، ومواصلة هذه الدورة من اللاإنسانية للمرضى.

كما رأينا في ولاية آيداهو، فإن السياسات التي توجهها التطرف المناهض للإجهاض تجعل الرعاية الصحية أسوأ للجميع. لم ينته هذا الهجوم على الإجهاض بالإجهاض – بل امتد إلى المزيد من حقوقنا وخدماتنا الصحية، حيث أصبحت ولادة الأطفال، ووالآن الرعاية الطبية في حالات الطوارئ كلها معرضة للخطر.

يجب أن يتوقف هذا.

لمدة 40 عامًا تقريبًا، ضمن القانون الفيدرالي أن يتمكن المرضى من الوصول إلى الرعاية الطارئة اللازمة، بما في ذلك عندما يحدث خطأ ما في فترة الحمل. ويجب على المحكمة العليا تأييد هذا القانون وضمان حصول النساء الحوامل على الرعاية التي يحتاجون إليها عندما يكونون في أمس الحاجة إليها. إن صحة مرضاي في غرب ولاية آيداهو الوسطى – وملايين الأمريكيين الآخرين في جميع أنحاء البلاد – لا تستحق أقل من ذلك.