تصبح سن اليأس أخيرًا شائعة الاستخدام

(SeaPRwire) –   كتبت كاثرين كلانسي عن دورات الطمث. لكنها كانت مستغربة حتى من بعض الأعراض ما قبل انقطاع الطمث التي بدأت تتجربها حديثًا في سن 44.

“الكثير من الأمور المتعلقة برحمي ومبايضي وثديي لم أكن مستعدة لها تمامًا كخبيرة في هذا المجال على مستوى الدكتوراه”، وتقول كلانسي، أستاذة في جامعة إلينوي في إربانا-شامبين. “هذا يجب أن يخبرك مدى عدم استعداد معظم الناس أكثر.”

معظم النساء اللواتي يحصلن على دورات شهرية سوف يتعرضن لأعراض تشمل تجمدات حارة، ضبابية العقل، وتغيرات في المزاج والنوم ووظيفة الجنس، كما يقتربن من انقطاع الطمث، الذي يعرف بأنه النقطة الزمنية بعد سنة من آخر فترة شهرية. لكن هذه الانتقالة، التي عادة ما تبدأ بين أعمار 45-55، هي -وفي غرفة المرضى- أن الكثيرين لا يعرفون عنها شيئًا مسبقًا تقريبًا. ووجد استطلاع لـ 80% من النساء ما بعد انقطاع الطمث أنه تقريبًا لم يتعلمن عن انقطاع الطمث في المدرسة، ونحو نصفهن “لم يشعرن بالإخبار على الإطلاق” عن هذه المرحلة من الحياة.

لكن هناك علامات تشير إلى أن انقطاع الطمث يصبح أخيرًا شائعًا، كما تتطور كل من العالم الطبي والعالم التجاري لتلبية احتياجات النساء اللواتي يدخلن انقطاع الطمث كل عام. قام إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 2023 بالموافقة على دواء شركة أستيلاس فارما لعلاج تجمدات اليرقان الناتجة عن انقطاع الطمث، وبدأت شركة الأدوية العملاقة . كما بدأت بعض الشركات بتقديم خدمات دعم لموظفيها الذين يمرون بانقطاع الطمث. وقد أقر المشرعون قوانين حول انقطاع الطمث. كما أطلقت العديد من شركات البداية المتخصصة في انقطاع الطمث خلال السنوات الأخيرة لتكملة الرعاية التقليدية، حيث تشير الدراسات إلى أن نسبة كبيرة من النساء اللواتي يمررن بانقطاع الطمث يفتقرن إلى الدعم. على سبيل المثال، تربط شركة ألوي بين المرضى والمتخصصين في انقطاع الطمث عبر الرعاية الصحية عن بعد وتبيع منتجات رفاهية موجهة نحو النساء اللواتي يمررن بهذه المرحلة.

“لقد لاحظت بالفعل، وبالشكر لله، اهتمامًا واهتمامًا جديدًا برعاية الناس خلال هذه الانتقالة”، تقول الدكتورة غازالة مواييدي، طبيبة أمراض نسائية وتوليد مقيمة في تكساس تقدم رعاية انقطاع الطمث. وتعزو هذا التحول إلى الأعداد المتزايدة من النساء في مناصب القيادة في الأعمال والتكنولوجيا والطب، وإلى قدرة وسائل التواصل الاجتماعي على نشر المعلومات بين المرضى.

لكن تصحيح المشكلة سوف يتطلب أكثر من مجرد شركات بداية ذات علامات تجارية جيدة، أو حتى العلاجات الجديدة الموافق عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء، والتي لا يستطيع الجميع الوصول إليها. ويعتقد الخبراء أن التحول الحقيقي لن يحدث إلا بعد تغيير القضايا الأساسية: كيفية إجراء البحوث ونشر نتائجها، وكيفية تدريب الأطباء، ومدى جدية الممارسين في أخذ معاناة النساء على محمل الجد.

بالنسبة للدكتورة شارون مالون، المستشارة الطبية الرئيسية لشركة ألوي، فإن مشاكل النظام الطبي مع انقطاع الطمث تعود إلى عام 2002. وهو العام الذي نُشرت فيه دراسة ربطت العلاج الهرموني -والذي يمكن أن يخفف أعراض انقطاع الطمث عن طريق رفع مستويات الهرمونات التي انخفضت- بزيادة مخاطر الإصابة بسرطان الثدي وحالات خطيرة أخرى.

لكن، تقول مالون، هناك تفصيل مهم في البيانات: كانت المشاركات في الدراسة بمتوسط عمر 63 عامًا، أكبر من عمر المريضة النموذجية التي تتلقى العلاج الهرموني لانقطاع الطمث. وأوضحت دراسات لاحقة أن خطر الإصابة بسرطان الثدي قد يكون قد تم التأكيد عليه للغاية، خاصة بالنسبة للأشخاص الأصغر سنا.

في عام 2015، قالت جمعية شمال أمريكا لانقطاع الطمث إن العلاج الهرموني له مزايا أكبر من مخاطره بالنسبة للنساء دون سن 60 عامًا وفي غضون 10 سنوات من انقطاع الطمث، ما لم تكن هناك عوامل صحية معقدة. لكن العديد من الأطباء والهيئات الصحية لا تزال حذرة. على سبيل المثال، تحذر مراكز مكافحة الأمراض واتقائها أن العلاج الهرموني قد يكون مرتبطًا بمخاطر أعلى لسرطان الثدي عند تناوله لمدة 5 سنوات على الأقل.

كما دار جدل أيضًا حول ما إذا كان العلاج الهرموني مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بالخرف – وهو ما لم تثبته أبحاث الدكتورة كيجال كانتارسي، أستاذة أشعة في مايو كلينك، على الأقل بالنسبة للنساء الأصغر سنا. في عام 2017، قارنت كانتارسي وزملاؤها مجموعة صغيرة من النساء اللواتي استخدمن العلاج الهرموني في أعمارهن الأربعينات والخمسينات مع تلك التي تناولت دواء وهميًا. وبعد ثلاث سنوات، لم تجد فروقًا كبيرة في الوظيفة المعرفية بين المجموعتين. ومع ذلك، توصلت دراسات أخرى إلى نتائج مختلفة.

نتيجة لهذا الجدل المستمر، تقول مالون إن “نحن الآن ننظر إلى جيل من الأطباء لم يتلقوا تدريبًا رسميًا أو غير رسمي في كيفية علاج انقطاع الطمث. لا تعرف النساء ماذا يتوقعن، والأطباء لا يعرفون حقًا ماذا يفعلون”.

تقول مواييدي إن المشاكل في تدريب الأطباء تعمق أكثر من العلاج الهرموني. “لا أتذكر أي محاضرة واحدة من كلية الطب حول انقطاع الطمث”، وتقول. وبعد التخر