اختبار دم لسرطان القولون يبدو واعدًا

(SeaPRwire) –   أظهر اختبار دم لسرطان القولون أداءً جيدًا في دراسة نُشرت الأربعاء، مما يوفر بديلاً جديدًا لنوع من الفحوصات لأحد الأسباب الرئيسية للوفاة بالسرطان.

يبحث الاختبار عن قطع من الحمض النووي المتساقطة من خلايا الورم والتضخمات ما قبل السرطانية. يتم بيعه بالفعل في الولايات المتحدة بسعر 895 دولارًا، لكنه لم يحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء ولا تغطيه معظم شركات التأمين.

في الدراسة، تمكن الاختبار من الكشف عن 83٪ من الأورام السرطانية ولكن القليل من التضخمات ما قبل السرطانية التي تم العثور عليها بواسطة التنظير القولوني، وهو المعيار الذهبي لـ. بالإضافة إلى الكشف عن الأورام، يمكن للتنظير القولوني منع المرض عن طريق إزالة التضخمات ما قبل السرطانية المسماة البوليبات.

ولكن يتجنب بعض الناس الفحص بسبب عناء الحصول على إجازة من العمل أو الإعداد قبل اليوم الذي ينطوي على شرب ملين قوي لتفريغ الأمعاء.

بديل مريح هو اختبار البراز السنوي، حيث يرسل الناس عينة براز إلى مختبر للتحليل.

“أفضل اختبار هو الذي سيكمله فعلاً شخص ما”، قال الدكتور دوغلاس كورلي، المدير البحثي لشركة كايزر بيرماننت، شمال كاليفورنيا، الذي لم يشارك في الدراسة. “يزيد تقديم الخيارات من عدد الأشخاص الذين سيخضعون للفحص”.

في الولايات المتحدة، يُوصى بإجراء فحوصات الكشف للبالغين الأصحاء بين أعمار 45-75 عامًا والذين يتعرضون لخطر متوسط لسرطان القولون. تعتمد التكرارية على نوع الاختبار: يتم إجراء التنظير القولوني الروتيني كل 10 سنوات. تتزايد فحوصات الكشف ولكنها تبقى بعيدة جدًا عن هدف 80٪ من البالغين المؤهلين للسن المحدد من قبل جمعية السرطان الأمريكية ومجموعات أخرى.

توصي شركة غاردانت بإجراء اختبار الدم الذي يسميه شيلد كل ثلاث سنوات. مثل اختبار البراز، يتطلب اختبار الدم فحصًا تنظيريًا إذا كانت النتيجة غير طبيعية، مما قد يؤدي إلى تكاليف إضافية غير مغطاة.

أجريت الدراسة، التي رعتها شركة غاردانت ونُشرت في مجلة نيو إنغلاند للطب، على 7861 شخصًا في الولايات المتحدة خضعوا لكل من التنظير القولوني واختبار الدم.

بينما اكتشف اختبار الدم 83٪ من الأورام التي تم العثور عليها بواسطة التنظير القولوني، إلا أنه فاته 17٪. وهذا متساو مع اختبارات البراز.

كان هناك أيضًا إنذارات كاذبة: في 10٪ من الحالات التي لم يجد التنظير القولوني شيئًا، أشار اختبار الدم بشكل خاطئ إلى أن الشخص قد يكون لديه سرطان القولون.

يتم ضبط اختبار الدم للكشف عن توقيع سرطان القولون ولكن هناك حاجة لمزيد من البحوث لتحديد ما إذا كان قد يكتشف أنواع أخرى من السرطان أيضًا ويعطي نتائج مضللة.

يعتبر سرطان القولون السبب الثاني للوفاة بالسرطان في الولايات المتحدة والثالث عالمياً. في الولايات المتحدة، من المتوقع حدوث أكثر من 153،000 حالة جديدة و53،000 حالة وفاة بهذا المرض هذا العام.

يجب أن يؤدي الكشف المتزايد إلى تقليل عدد حالات الوفاة بالسرطان، قال د. ويليام غرادي، الباحث المشارك في الدراسة وعضو مدفوع الأجر في لجنة غاردانت الاستشارية العلمية من مركز فريد هتشينسون للسرطان في سياتل.

في دراسة منفصلة نُشرت الأربعاء في نفس المجلة، أظهرت نسخة محدثة من اختبار كولوغارد القائم على البراز، الذي يبحث أيضًا عن قطع الحمض النووي، تحسنًا محتملاً في أدائها على الإنذارات الكاذبة، مما قد يؤدي إلى عدد أقل من فحوصات التنظير القولوني التالية. تمت تلك الدراسة التي شملت أكثر من 20،000 شخصًا برعاية شركة إكزاكت ساينسيز المصنعة للاختبار.

“كلما زادت خياراتنا لمرضانا، كان أفضل”، قال الدكتور نبيل منصور من كلية بايلور للطب، الذي لم يشارك في أي من الدراستين. سيواصل توصية مرضاه بإجراء التنظير القولوني ولكن “أنا متحمس لتوفر خيار جيد لاختبار الدم”.