ماذا يمكن أن تعنيه نهاية إعانات أوباماكير لتغطيتك الصحية

(SeaPRwire) –   قد ينتهي أطول إغلاق حكومي في تاريخ الولايات المتحدة قريبًا بعد أن يستعد ثمانية ديمقراطيين للانضمام إلى الجمهوريين في صفقة تتخلى عن مطلب حزبهم الرئيسي بشأن تغطية الرعاية الصحية.

في صميم المأزق كان رفض الحزب الجمهوري التنازل لمطلب الحزب الديمقراطي بتمديد الإعانات الفيدرالية للأشخاص الذين يشترون الرعاية الصحية في سوق قانون الرعاية الميسرة (ACA).

أُضيفت هذه الائتمانات الضريبية خلال الجائحة، ومددها الكونغرس من خلال قانون خفض التضخم (IRA) في عام 2022، ومن المقرر أن تنتهي صلاحيتها في نهاية هذا العام.

وقد رفض الحزب الديمقراطي تمرير مشروع قانون الإنفاق الخاص بالرئيس دونالد ترامب حتى يتم تمديدها، وتمسك الجمهوريون بموقفهم، ناشرين ، حتى عندما هو وحزبه بسبب الإغلاق.

يوم الأحد، تراجع الديمقراطيون الثمانية عن هذا المطلب، على الأقل في الوقت الحالي. وفي مقابل الأصوات لإنهاء الإغلاق، وعد زعيم الأغلبية في مجلس الشيوخ جون ثون – وهو جمهوري من ساوث داكوتا – بتصويت في منتصف ديسمبر على مشروع قانون لتمديد إعانات ACA من اختيار الديمقراطيين.

الصفقة تؤجل الصراع فقط، بدلاً من حله. دافع الديمقراطي تيم كين، وهو أحد الثمانية، عن تصويته لإنهاء الإغلاق، قائلاً إن الصفقة “تضمن تصويتاً لتمديد الائتمانات الضريبية لأقساط قانون الرعاية الميسرة، وهو ما لم يكن الجمهوريون مستعدين للقيام به”، وأعرب عن ثقته بأن هذا التصويت سيؤدي في النهاية إلى تمديد تلك الإعانات.

تكاليف الرعاية الصحية قد تتضاعف ثلاثة أضعاف لملايين الأشخاص

لقد كانت الإعانات ضرورية للأشخاص الذين يشترون الرعاية الصحية عبر أوباماكير. في عام 2025، حصل على تأمين من خلال سوق ACA، و تقارير أن 93% من المسجلين تلقوا ائتمانات ضريبية ساعدت في خفض تكاليفهم.

إذا انتهت صلاحية إعانات أوباماكير، فإن تقديرات السوق تشير إلى أن الأقساط قد تتضاعف – أو حتى تتضاعف ثلاثة أضعاف – لأولئك الـ 22 مليون أمريكي الذين يتلقون إعانات معززة تجعل أقساط التأمين الصحي أرخص. وفقاً لمجموعة أبحاث السياسات الصحية KFF، يعيش المسجلون في السوق في دوائر الكونغرس الجمهورية.

كبار السن وكبار السن معرضون بشكل خاص لخطر فقدان الحصول على الرعاية الصحية، حيث أدت الإعانات إلى انخفاض بنسبة 50% في معدل غير المؤمن عليهم بين الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 64 عامًا.

كما يقدر مكتب الميزانية في الكونغرس (CBO) أنه مع انتهاء صلاحية ACA، سيصبح حوالي المزيد من الأشخاص غير مؤمن عليهم مما كان سيكون عليه الحال بخلاف ذلك.

يمكن أن يكون لهذا المعدل المتزايد لغير المؤمن عليهم عواقب مختلفة، بما في ذلك ارتفاع تكاليف Medicare والضغوط على المستشفيات في جميع أنحاء البلاد.

تلخص غير ربحية أنه مع هذه الزيادة في عدد الأشخاص غير المؤمن عليهم، “فإن خسائر التغطية ستعني ارتفاع تكاليف Medicare، لأن المزيد من الأشخاص سيدخلون البرنامج بصحة أسوأ ويحتاجون إلى تدخلات أكثر تكلفة”.

ومع تفاقم مجمع المخاطر، قد تتحمل المستشفيات والحكومات المحلية وحكومات الولايات العبء الأكبر من تغييرات ACA هذه.

يقول : “هناك تأثير تبعي لفقدان التأمين ينتهي به المطاف بالتأثير على الحكومات ومقدمي الرعاية الصحية في المجتمع المحلي”.

يستعد التأمينون في جميع أنحاء السوق – وليس فقط أولئك الذين يعتمدون على إعانات ACA – لتأثيرات انتهاء الصلاحية، حيث يتوقع حدوث تقلبات. قد يعني هذا ارتفاع الأقساط لأي شخص في سوق ACA، بغض النظر عن الاعتماد على الإعانات، ولأولئك الذين لديهم خطط خارج التبادل أيضًا، والتي تميل إلى مطابقة أسعارها مع الخطط المتوافقة مع ACA.

علاوة على ذلك، نظراً لأن بعض الأشخاص اعتمدوا بشكل أكبر على التأمين المدعوم من أصحاب العمل بسبب ارتفاع الأقساط في سوق ACA، فقد يحول أصحاب العمل الذين يواجهون ارتفاعاً في التسجيل والتكاليف بعض هذا العبء إلى عمالهم.

وجدت أن إجمالي تكاليف المنافع الصحية لكل موظف من المتوقع أن يرتفع بنسبة 6.5% في المتوسط في عام 2026، وهو أعلى معدل زيادة منذ أكثر من 15 عاماً. بناءً على مسح لأكثر من 1700 صاحب عمل أمريكي، سيقوم 59% من أصحاب العمل بإجراء تغييرات لخفض التكاليف على خططهم في عام 2026.