منذ اللحظة التي وصلت فيها جائحة كوفيد-19 إلى مرحلة الجائحة، عانى جو ماكدوغال من كوابيس. ليس، مثل غيره، حول المسار المحتمل للفيروس، ولكن حول اللحظة التي يبدو أنها حتمية والتي سيُطلب منه – أو سيتم تثبيته وإجباره – على تلقي لقاح. كان ماكدوغال، البالغ من العمر 39 عامًا الآن، يخاف من الإبر وكانت جائحة عالمية تعني أنه لأول مرة منذ مراهقته، قد لا يتمكن من تجنبها.
من بين جميع التحديات التي تواجه التطعيم الجماعي ضد COVID-19، يُعد الخوف من الإبر واحدًا من أقل التحديات التي تعترف بها الحملات الصحية العامة. حتى ما نعرفه عنه محدود. من المرجح أن ما لا يقل عن 16٪ من البالغين في جميع أنحاء العالم قد تخلفوا عن بعض العلاجات الطبية – بشكل رئيسي لقاحات الإنفلونزا السنوية – بسبب مخاوف بشأن الإبر. بالنسبة لربع أو أكثر من هؤلاء الأشخاص، يتراكم مستوى القلق والرعب الذي تسببه الإبر في رهاب حقيقي، يُطلق عليه رسميًا اسم تريبانوفوبيا، والذي يحكم عناصر حياتهم ويتداخل مع وظائفهم الطبيعية.
من المستحيل تقريبًا معرفة العدد الدقيق للأشخاص الذين يعيشون مع هذا الرهاب، بشكل أساسي لأن الكثير منهم يتجنبون الرعاية الطبية بالكامل، مختارين بدلاً من ذلك تحمل مخاطر تفويت الفحص والتشخيص. يمكن أن يكون هذا التجنب واسع النطاق. قد يختار الأشخاص تجنب الأنشطة اليومية خوفًا من الإصابة والحاجة إلى الرعاية الطبية ذات الصلة بالإبر. اختارت بعض النساء الشابات تأجيل أو حتى التخلي عن الأمومة المرغوبة ببساطة بسبب الرعاية الصحية التي تتطلبها الحمل والولادة، وفقًا لمجموعات الدعم عبر الإنترنت.
الخوف من الإبر ليس عن الألم
“الخوف من الإبر أكبر من الخوف من العواقب”، يقول ماكدوغال. “ليس الأمر عن الألم أيضًا.” عندما احتاج إلى فحص حالة فيروس نقص المناعة البشرية الخاصة به قبل بضع سنوات، يقول إنه ببساطة لم يستطع تحمل فكرة استخدام جهاز الوخز الذاتي الصغير الذي جاء مع مجموعة الاختبار المنزلية لوخز إصبعه. لذلك، اختار حلاً يهدئ العقل يعتبره الكثيرون أسوأ بكثير – تشريح يده باستخدام سكين منشار للحصول على القطرات القليلة اللازمة من الدم.
يجد ماكدوغال صعوبة في شرح مصدر خوفه، لكنه يصفه على أنه نوع من المسألة الوجودية مع إدخال الإبر “ورؤية أنها هناك”.
يتطلب تفكيك الخوف من الإبر فهم كل عنصر من عناصر التفاعل معها التي يمكن أن تجعل الشخص يشعر بعدم الارتياح. يقول جوسلين سزي، عالمة نفس سريرية في أوكلاند لديها سنوات من الخبرة في علاج الرهاب، “محفزات الأشخاص محددة جدًا، ويمكن أن تختلف. بالنسبة لبعض الأشخاص، إنها حقًا عملية الثقب والدخول إلى الجلد. بالنسبة لآخرين، إنها فكرة دخول مادة غريبة إلى أجسادهم. يمكن أن يكون حتى رائحة الكحول المطهر، أو الخوف من الإغماء”. يقول بعض الأشخاص، بمن فيهم مصابو تريبانوفوبيا الذين يعملون في مجال الرعاية الصحية، والذين تقول سزي إن هناك الكثير منهم، إنهم يخافون فقط من حقن أنفسهم، ولا يوجد لديهم أي رد فعل تجاه رؤية أو حتى استخدام الإبر على الآخرين.
ولكن بعد عقود من التجنب والاستسلام، يواجه ماكدوغال والكثيرون الآخرون مثله الآن رهابهم. بالنسبة لهم، لقاح COVID-19 هو تلك القوة التي لا يمكن وقفها. في منتدى تريبانوفوبيا على Reddit، حيث يجتمع متجنبو الإبر الذين يحددون أنفسهم، زادت المحادثات حول العلاجات، سواء المهنية أو الموجهة ذاتيًا، متعددة الأضعاف ابتداءً من منتصف عام 2021، الكثير منها مركزة حول الرغبة أو الحاجة العامة للتطعيم ضد COVID. بالنسبة للبعض، كان تواتر الصور المزعجة للإبر التي ظهرت فجأة على شاشات التلفزيون أو وسائل التواصل الاجتماعي الخاصة بهم جنبًا إلى جنب مع أخبار COVID مثيرًا للقلق بما يكفي لجعلهم يعيدون التفكير في العلاج. يقول ماكدوغال إنه حتى كتب رسالة ذلك الربيع إلى محطة التلفزيون المحلية في فايف باسكتلندا، يتوسل إليهم النظر في استخدام صور أخرى، على الرغم من عدم معالجتها.
خلال الجائحة، “زاد دافع الناس بشكل كبير”، يقول سزي. “خرج الناس الذين لم يتفاعلوا مع النظام الطبي بأي شكل من الأشكال في 20 عامًا أو أكثر تدريجيًا من الظل للحصول على الدعم”. سمحت هذه الفرصة للحصول على فهم أفضل لمجموعة مخفية من المرضى لخبراء مثل سزي بالبدء في إعادة تخيل كيف يمكن أن تبدو تجربة الرعاية الروتينية القائمة على الإبر.
إعادة تشكيل المواقف مدى الحياة حول الرعاية الصحية
من الشائع أن يكون الأطفال حذرين من الإبر، ويمكن للتفاعلات المبكرة في الحياة مع نظام الرعاية الصحية بسهولة وضع النغمة مدى الحياة تجاه الطب. في كثير من الحالات، يقول سزي، غالبًا ما تبدأ تريبانوفوبيا بحادث رئيسي في مرحلة الشباب. “عندما تنظر إلى تاريخ الأشخاص مع رهاب الإبر، يمكن لمعظم الأشخاص تذكر بوضوح اللحظة التي شعروا فيها في سن مبكرة جدًا بفقدان السيطرة وتنشيط الجهاز العصبي الذاتي لديهم”. تضيف أن هذا الاستجابة القتال أو ال
